全国高血压日到来
专家教你科学控压
10月8日是全国高血压日，今年的主题是“管好血压、控好糖脂”。为推进心脑血管疾病防治工作，切实提升居民健康素养水平，首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院联合中华预防医学会，于10月8日上午在顺庆院区门诊一楼举办“全国高血压日”宣传与义诊活动，多学科专家现场提供高血压及相关健康咨询，解答日常监测、用药误区、生活方式干预等常见问题。
那么，应该如何科学防治高血压？记者采访了首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院高血压病科副主任熊挺淋。
“高血压早期可能没有任何不适，也可能出现头晕、头痛、头胀、心悸、胸闷、睡眠差、颈部发紧等表现。但症状轻重与血压高低并不完全一致，不能用‘有没有感觉’来判断血压是否安全。”熊挺淋表示，这是许多市民普遍存在的认知误区。
“偶尔一次血压升高不能直接诊断，紧张、熬夜、运动后、饮酒后或情绪激动时，血压都可能短暂升高，应在安静状态下规范、多次测量，并结合医生判断。”熊挺淋提醒，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压最为常见，通常与遗传、年龄、体重、饮食和生活方式有关；继发性高血压则由肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等明确原因引起。若年轻发病、血压特别高或药物控制困难，应注意进一步排查。
熊挺淋特别提醒，有几类人群尤其需要提高警惕：有高血压家族遗传史的人群，建议从30岁起每年至少测量2至3次血压；超重或肥胖人群应定期监测血压，体重每减轻10公斤，收缩压有望降低5至10mmHg；长期高盐饮食、熬夜、精神紧张、吸烟饮酒的人群，同样是高血压的高危群体。
“长期血压升高会让血管长期处于高负荷状态，逐渐增加脑梗死、脑出血、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭和眼底血管损害等风险。”熊挺淋指出，高血压管理的目标不只是降低数字，更重要的是减少心、脑、肾等靶器官损害。
熊挺淋介绍，生活方式干预是高血压预防和管理的基础，无论是否已经开始服用降压药，健康的生活方式都能帮助血压更稳定，也能降低心脑血管疾病风险。
“首先要减少食盐摄入。”熊挺淋建议，每人每日食盐摄入量应逐步降至5克以下，少吃咸菜、腌制品、火锅蘸料、加工肉类和重口味外卖。同时可适当使用低钠盐替代普通盐，有助于降低血压。在饮食结构上，应增加蔬菜、水果、全谷物、豆制品、鱼类和低脂奶制品摄入，少油少糖。
在运动方面，熊挺淋建议身体条件允许的市民每周累计约150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳、太极拳或八段锦。在体重管理方面，建议将体重指数（BMI）控制在24以下，男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。研究表明，肥胖者减重5%至10%，血压可下降5至20mmHg。
“除了饮食和运动，戒烟限酒、规律作息、保持良好心态同样重要。”熊挺淋提醒，高血压患者切勿擅自停药，有的患者血压降下来就自行停药，这是非常危险的。血压波动对血管的损害更大，必须在医生指导下规范用药。
对于已经确诊的高血压患者，熊挺淋建议做好家庭血压监测，坚持规律服药，定期复查，同时配合健康的生活方式。
熊挺淋最后呼吁，高血压防治需要全社会共同参与，每个人都是自己健康的第一责任人，希望大家从今天开始，关注自己的血压，管好体重，养成健康的生活方式。
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